Что такое степень чистоты ?
Чтобы избежать осложнений в период вынашивания плода, беременным рекомендуется определять степень чистоты гинекологического мазка. В норме у здоровой женщины микрофлору влагалища на 95-98% составляют Bacillus vaginalis или лактобактерии палочки Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту, которая способствует сохранению уровня кислотности.
Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не способны выживать в таких условиях. Но под действием различных факторов, как половая активность, менопауза, менструальный цикл и снижение иммунитета, показатели микрофлоры могут меняться.
- 1 степень чистоты влагалища в норме составляет рН 3,8-4,5. Среда — кислая. Лейкоциты и эпителиальные клетки — не более 10.
- 2 степень. Слабокислая среда: рН=4,5-5. Наблюдается незначительное увеличение грамположительных кокков, грибов Кандида.
- 3 степень. Активизируются патогенные микроорганизмы, появляется слизь, показатели эпителия превышают норму. Нейтральный уровень кислотности, рН=5-7. Лейкоцитов свыше 10. Слизь, ключевые клетки присутствуют, грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы размножаются в благоприятных условиях микрофлоры.
- На последней, 4 степени, чистота низкая. Показатели рН достигают 7,5. Палочки Додерлейна или вообще отсутствуют, или находятся в единичном количестве. Влагалище заполнено болезнетворными микроорганизмами.
В зависимости от результатов мазка различают 4 степени чистоты влагалища. Степени чистоты отражают состояние микрофлоры влагалища.
- Первая степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Большая часть микрофлоры влагалища представлена лактобактериями (палочками Додерлейна, лактоморфотипами). Количество эпителия — умеренное. Слизи — умеренно. Первая степень чистоты говорит о том, что у вас все в норме: микрофлора в порядке, иммунитет хороший и воспаление вам не грозит.
- Вторая степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобактериями наравне с кокковой флорой или дрожжевыми грибками. Количество эпителия — умеренное. Количество слизи — умеренное. Вторая степень чистоты влагалища также относится к норме. Тем не менее, состав микрофлоры уже не идеален, а значит, местный иммунитет понижен и есть более высокий риск воспаления в будущем.
- Третья степень чистоты: Количество лейкоцитов выше нормы. Основная часть микрофлоры представлена болезнетворными бактериями (кокками, дрожжевыми грибками), количество лактобактерий минимально. Эпителия и слизи много. Третья степень чистоты — это уже воспаление, которое необходимо лечить.
- Четвертая степень чистоты: Количество лейкоцитов очень большое (все поле зрения, сплошь). Большое количество болезнетворных бактерий, отсутствие лактобактерий. Эпителия и слизи много. Четвертая степень чистоты говорит о выраженном воспалении, требующем незамедлительного лечения.
Первая и вторая степени чистоты встречаются в норме и не требуют лечения. При этих степенях разрешены гинекологические манипуляции (биопсия шейки матки, выскабливание матки, восстановление девственной плевы, гистеросальпингография, различные операции и т.д.)
Третья и четвертая степени чистоты — это воспаление. При этих степенях противопоказаны любые гинекологические манипуляции. Вам нужно сначала пролечить воспаление, а затем повторно сдать мазок.
Микроскопия отделяемого цервикального канала является важным инструментом в диагностике различных заболеваний шейки матки. Врачи отмечают, что тщательный анализ клеток, полученных из цервикального канала, позволяет выявить предраковые изменения и инфекции, такие как вирус папилломы человека. Специалисты подчеркивают, что правильная интерпретация результатов микроскопического исследования требует высокой квалификации и опыта. Наличие атипичных клеток может свидетельствовать о необходимости дополнительного обследования или лечения. Важно, чтобы пациенты понимали значимость этого метода и не игнорировали рекомендации врачей о регулярных обследованиях, что способствует раннему выявлению и успешному лечению заболеваний.
Микроскопия отделяемого цервикального канала — это важный диагностический метод, который позволяет выявить различные патологии шейки матки. Многие женщины отмечают, что процедура не вызывает значительного дискомфорта и занимает всего несколько минут. Врач, анализируя образцы, может обнаружить воспалительные процессы, инфекции или предраковые изменения. Результаты исследования помогают в выборе дальнейшей тактики лечения и мониторинга состояния здоровья. Пациенты подчеркивают, что своевременная диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение и предупреждение серьезных заболеваний. Важно, чтобы женщины регулярно проходили обследования и не игнорировали рекомендации специалистов.
Что такое палочки Додерлейна?
Мазок из половых органов (микроскопическое или бактериоскопическое исследование) это исследование биоматериала (отделяемого,соскоба) из половых органов с помощью светового микроскопа под различными увеличенями с предварительной окраской материала или без нее (нативный мазок).В настоящее время широко внедряется комбинированное применение световой
микроскопии и цифровой фотографии с помощью различных цифровых микроскопах совместно со специальными компъютерными программами,что значительно повышает эффективность исследования
Микроскопическое исследование отделяемого из мочеполовых органов является одним из основных методов в диагностике мочеполовых инфекций,так как по его результатам
можно оценивать наличие или отсутствие воспалительного процесса в мочеполовых органах,степень его выраженности и достоверно точно определять ряд возбудителей инфекций.
Степень чистоты влагалища — это оценка количества и соотношения нормальной,условно-патогенной и патогенной микрофлоры и клеточных элементов влагалища с помощью световой микроскопииОценка влагалищной микрофлоры по классификация F.M. Heurlien в 1910 году, предусматривает дифференциацию на четыре степени «чистоты влагалища» на основании микроскопии мазков, окрашенных по Граму.До сих
пор применяется многими лабораториями в России.
Степень чистоты
Клинико-лабораторные признаки
I обнаруживаются грамположительные палочки («палочки Дедерлейна», они же «влагалищные» или «вагинальные» палочки) и скудное количество клеток плоского эпителия II присутствует небольшое количество посторонних бактерий (кокков) при преобладании грамположительных палочек III преобладает кокковая флора, присутствуют лейкоциты в значительном количестве IV палочки Дедерлейна» практически полностью отсутствуют, имеется в значительном количестве «посторонняя» микрофлора, очень большое количество лейкоцитов
Степень чистоты
Клинико-лабораторные признаки
IМазки здоровых женщин, содержащие эпителиальные клетки и «палочки Дедерлейна II Негнойный бактериальный кольпит: обнаружение многочисленных негноеродных бактерий без лейкоцитов. III Гнойный бактериальный кольпит: обнаружение многочисленных гноеродных микроорганизмов и лейкоцитов. IV Гонококковая инфекция: мазки, содержащие гонококки. V Трихомонадная инфекция: картина трихомониаза VI Молочница (инфекция Candida albicans): картина влагалищного микоза.
Вопрос-ответ
Как расшифровать мазок из цервикального канала?
«Эп. » — плоский эпителий, «Gn. » — гонококк, «Сhl. » — хламидии, «Trich. » — трихомонада, «Сandida» — грибки Кандида «+» — небольшое количество «++» — умеренное количество «+++», «++++» — большое количество
Сколько должно быть лейкоцитов в мазке из цервикального канала?
Если материал для гинекологического мазка на флору брался из цервикального канала, то количество лейкоцитов в поле зрения не должно быть больше 25. Превышение этих норм говорит о воспалении.
Что показывает исследование цервикального отделяемого?
Микроскопия отделяемого мочеполовых органов женщины (мазок на флору) — анализ, с помощью которого можно оценить состав микрофлоры уретры, влагалища и цервикального канала, количество лейкоцитов, эпителия, морфотип бактерий, а также выявить ряд специфических возбудителей.
Какая нормальная флора должна быть в цервикальном канале?
При нормальном состоянии в мазке из шейки матки должны выявляться лактобактерии в количестве не менее чем 10*7 КОЕ/мл. В подавляющем большинстве мазок составляет палочка Додерлейна.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением микроскопии отделяемого цервикального канала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет вам понять, какие анализы необходимы и как правильно подготовиться к процедуре.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на время сбора материала. Оптимально проводить забор отделяемого в определенные дни менструального цикла, чтобы результаты были наиболее информативными. Ваш врач сможет подсказать, когда лучше всего проводить анализ.
СОВЕТ №3
После получения результатов микроскопии не стесняйтесь задавать вопросы врачу. Понимание полученных данных и их значения для вашего здоровья поможет вам принять более обоснованные решения о дальнейшем лечении или наблюдении.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога, даже если у вас нет явных симптомов. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и своевременно провести необходимые исследования, включая микроскопию отделяемого цервикального канала.