ХПН 2 степени: нормы креатинина и мочевины, стадии почечной недостаточности

Причины развития ХПН

Развитию хронической недостаточности почек предшествуют более серьезные факторы, чем злоупотребление в питании солью или банальное переохлаждение. Главные причины возникновения – уже имеющееся заболевание мочевыделительного тракта. Но в некоторых клинических случаях инфекция, присутствующая в организме человека, может быть не связана с почками, при том, что в итоге поражает этот парный орган. Тогда ХПН определяется как вторичное заболевание.

1.Гломерулонефрит (особенно, хронической формы). Воспалительный процесс охватывает клубочковый аппарат почек.
2.Поликистоз. Образование внутри почек множественных пузырьков – кист.
3.Пиелонефрит. Воспаление паренхимы почек, имеющее бактериальное происхождение.
4.Наличие врожденных или приобретенных (посттравматических) пороков развития.
5.Нефролитиаз. Наличие внутри почек множественных или единичных камневидных отложений – конкрементов.

•Сахарный диабет инсулинозависимого типа.
•Поражение соединительной ткани (васкулит, полиартрит).
•Вирусный гепатит B, C.
•Малярия.
•Мочекислый диатез.
•Повышение уровня артериального давления (артериальная гипертензия).

Также к развитию ХПН предрасполагает регулярная интоксикация медикаментами (например, неконтролируемый, хаотичный прием лекарственных средств), химическими веществами (работа на лакокрасочном производстве).

Врачи подчеркивают, что хроническая почечная недостаточность (ХПН) 2 степени характеризуется умеренным ухудшением функции почек. На этой стадии уровень креатинина в крови обычно колеблется от 133 до 265 мкмоль/л, а мочевина может достигать 7,5-15,0 ммоль/л. Специалисты отмечают, что важно регулярно контролировать эти показатели, так как они помогают оценить прогрессирование заболевания и эффективность лечения. Врачам также известно, что на этой стадии пациенты могут испытывать незначительные симптомы, такие как усталость и легкая отечность. Однако, несмотря на отсутствие ярко выраженных признаков, необходима тщательная диагностика и индивидуальный подход к каждому пациенту для предотвращения дальнейшего ухудшения состояния. Правильное управление заболеванием может существенно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование ХПН.

Уровень креатинина в крови, и что на него влияет

Причины появления ХПН

Нарушение в работе почек происходит как из-за неожиданных повреждающих факторов, так и в результате длительной патологии. В первом случае почечная недостаточность характеризуется острой стадией, которая в некоторых случаях оканчивается ухудшением здоровья и уничтожением структуры почек.

Если орган повреждается в течение некоторого времени из-за патологии, как правило, это период около 3 месяцев, то болезнь приобретает хронические стадии с достаточно неприятными последствиями. Одним из таких симптомов является тяжёлая степень поражения почек, при которой необходим гемодиализ.

Среди причин, вызвавших подобные нарушения, главным образом выделяют воспалительные процессы, нарушение кровоснабжения и прочее иммунологические причины, которые действуют токсичным образом на почки, а также мочекаменную болезнь и прочие заболевания мочеполовой системы. Одной из причин может быть артериальная гипертензия или сахарный диабет.

Классификация заболевания

N18 Хроническая почечная недостаточность.
N18.0 – Терминальная стадия поражения почек.
N18.8 – Другая хроническая почечная недостаточность.
N18.9 – Хроническая почечная недостаточность не уточнена.
N19 – Не уточнена почечная недостаточность.

Каждый из кодов применяется для шифровки заболевания в медицинской документации.

При ХПН постепенно останавливается способность почек выделять продукты физиологического обмена веществ и распада мочевой кислоты. Парный орган не может самостоятельно очищать кровь от токсинов, и их накопление приводит к развитию отека мозга, истощению костной ткани, нарушению функции всех органов и систем. Данный патогенез обусловлен дисбалансом электролитического метаболизма, за полноценность которого отвечают почки.

•Первая стадия – содержание креатинина крови не превышает 440 мкмоль/л.
•Вторая стадия – концентрация креатинина соответствует 440-880 мкмоль/л.
•Третья стадия – не достигает 1320 мкмоль/л.
•Четвертая стадия – больше 1320 мкмоль/л.

Показатели определяют лабораторным методом: пациент сдает кровь на биохимическое исследование.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) 2 степени является важной темой для обсуждения среди пациентов и врачей. На этом этапе заболевания почки начинают терять свою функцию, что отражается на уровнях креатинина и мочевины в крови. Нормальные значения креатинина обычно колеблются от 62 до 115 мкмоль/л для мужчин и от 53 до 97 мкмоль/л для женщин. При ХПН 2 степени эти показатели могут быть немного повышены, что указывает на ухудшение работы почек. Мочевина также может превышать норму, что свидетельствует о нарушении обмена веществ. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили обследования и следили за состоянием здоровья, так как на этой стадии возможно замедление прогрессирования заболевания с помощью правильного лечения и изменения образа жизни. Обсуждение этих показателей с врачом поможет лучше понять состояние почек и принять необходимые меры.

«Вопросы доктору»: повышенный креатинин

Диагностика

Анализ урины:

1. Общий содержит повышенное количества белка, красных и белых кровяных телец, что указывает на наличие воспалительных заболеваний, камней в органах.
2. Бактериологический позволяет определить вид инфекционного возбудителя, который привел к развитию недостаточности почек, а также его выносливость к антибактериальным препаратам.
3. Проба Зимницкого дает возможность определить суточную величину урины, соотношение количества дневного и ночного диуреза и ее плотность.

Как снизить креатинин | советы нефролога

Анализ крови:

1. Общий дает возможность определить состояние пациента, наличие анемии, тромбофлебита, воспалений по показателям: количество красных и белых кровяных телец, а также скорость оседания первых.
2. Биохимический при заболевании покажет рост мочевины, азота, калия, фосфора, холестерина и снижение белка, кальция.

1. Ультразвуковое исследование помогает оценить структуру, состояние почек и их составляющих и другие органы выделительной системы.
2. Рентгенодиагностика назначается по показаниям и необходима для подтверждения данных, полученных в ходе УЗИ. Метод обладает боле четкой картиной.
3. УЗИ с допплерографией позволяет изучить кровообращение в почечных сосудах.
4. При осложненном течении болезни может потребоваться рентген грудной клетки – позволяет оценить последствия на органы дыхательной системы и сердце.
5. Биопсия тканей проводится для подтверждения опухолевых причин развития патологии.

Главным критерием при диагностике почечной функции является количество плазмы, прошедшего через фильтр в единицу времени. Также показательно количество мочевины в крови, креатинина и диурез, количественный показатель выделяемой урины.

Чаще всего при хронической почечной недостаточности у пациента наблюдается гиперфосфатемия, тромбоцитопения, гиперкальциемия и гипокальциемия, анемия, проблемы с объемом крови, ацидоз и артериальная гипертензия. Потеря белка в клетках вызывает нарушения, которые связаны с его нехваткой. Это эндокринный сбой и иммунодефицит.

Симптомы

Хроническая почечная недостаточность сопровождается следующими симптомами:

• снижение температуры тела;
• уменьшение выделяемой мочи;
• слабость и общее недомогание;
• потеря аппетита и усталость;
• проблемы с гидратацией в организме;
• сниженный иммунитет.

Почечные клубочки в самом начале гипертрофируется, что приводит к изменению размеров почки в сторону увеличения. Но в случае терминальной стадии ХПН, называемой уремией, почки отличаются, наоборот, маленьким размером.

Вопрос-ответ

Каковы стадии почечной недостаточности по креатинину?

Уровень креатинина в крови при почечной недостаточности может повышаться в 1, 5 раза (при 1-й стадии), в 2-3 раза (при 2-й стадии), в 3 и выше раза (при 3-й стадии) от исходного уровня. При этом изменяется уровень креатинина немного позже от момента повреждения почек.

Каковы симптомы ХПН на 2 стадии?

2 Стадия ХПН На 2 стадии ХПН нарушение функции почек вызывает незначительное снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) до уровня 60-89 мл/мин. Но и на этом этапе, как правило, никаких симптомов, указывающих на нарушение работы почек, не наблюдается.

Каков уровень креатинина при заболевании почек 3 стадии?

На 3-ей стадии усиливаются признаки почечной недостаточности. Общее самочувствие ухудшается. Пропадает аппетит, человек теряет в весе. Результаты анализов показывают уровень креатинина до 1320 мкмоль/л.

Сколько стадий у почечной недостаточности?

В своем развитии почечная недостаточность проходит 4 стадии: Скрытая. Протекает без выраженных симптомов как у женщин, так и у мужчин. Диагностировать заболевание удается только по результатам комплексных лабораторных исследований.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень креатинина и мочевины в крови. Это поможет вам отслеживать состояние почек и своевременно выявлять возможные отклонения от нормы.

СОВЕТ №2

Соблюдайте диету с низким содержанием белка и соли. Это может помочь снизить нагрузку на почки и замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды, если у вас нет противопоказаний. Гидратация важна для поддержания нормальной функции почек и выведения токсинов из организма.

СОВЕТ №4

Регулярно консультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям. Это поможет вам получить индивидуальный подход к лечению и контролю за состоянием почек.