Противопоказания для проведения закрытых операций
Нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса приводит к образованию конкрементов различного размера и конфигурации, также отличающихся по составу и периоду образования. Диаметр камней может достигать 3 сантиметров и более, чаще встречаются камни 1,5–2,5 см.
Основными предрасполагающими факторами для образования камней в почках являются:
- Скудное питание и неправильный режим приёма пищи;
- Употребление питьевой воды с повышенным содержанием минералов;
- Недостаточное поступление жидкости в организм;
- Наследственная предрасположенность;
- Инфекции различной этиологии мочевыделительной системы;
- Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- Заболевания почек;
- Особые экологические или климатические факторы;
- Применение некоторых лекарственных средств и малое потребление витаминов;
- Различные травмы;
- Состояние после химиотерапии или радиологического облучения;
- Злоупотребление определёнными видами продуктов;
- Вредные привычки.
Стандартный вид образования камней начинается с изменения состава мочи и скопления патогенных клеток, вокруг которых формируется оболочка. При правильной тактике терапевтического лечения на данном этапе можно избежать дальнейшего формирования песка и камней в почках и мочевом пузыре. Отсутствие или игнорирование назначений врача приводит к необходимости оперативного вмешательства.
В отдельных случаях процессы образования камней в почках протекают бессимптомно и выявляются в позднем периоде, проявляющемся сильными нарушениями работы почек и возникновением специфических болей.
Хирургическое лечение почек при мочекаменной болезни показано при следующих состояниях:
- Нарушение протока мочи из почки;
- Часто происходящие приступы почечной колики;
- Постоянная боль;
- Рецидивирующий пиелонефрит;
- Острая задержка мочи;
- Кровотечение в почке, спровоцированное камнем;
- Гнойное состояние почки;
Как и, в любом виде операций или процедур у лапароскопических операций есть свои противопоказания к удалению камней из почек данным способом:
- Сложный анатомический доступ;
- Плотные спайки после предыдущих операций;
- Язвенная болезнь ЖКТ;
- Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Болезни нарушения свёртываемости крови;
- Острые воспалительные очаги;
- Размер камней больше 2 сантиметров;
- Беременность на поздних сроках вынашивания;
- Инфекционные болезни;
- Ожирение.
Врачи отмечают, что лапароскопия при наличии камней в почках является современным и эффективным методом лечения. Этот минимально инвазивный подход позволяет значительно сократить время восстановления пациента по сравнению с традиционными открытыми операциями. Специалисты подчеркивают, что лапароскопия снижает риск осложнений и уменьшает болевые ощущения после процедуры. Кроме того, благодаря небольшим разрезам, пациенты могут быстрее вернуться к привычной жизни. Врачи рекомендуют этот метод как оптимальный для лечения камней, особенно у пациентов с повторяющимися эпизодами мочекаменной болезни. Однако, как и в любом медицинском вмешательстве, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и проводить тщательную диагностику перед операцией.
Лапароскопия при камнях в почках становится все более популярным методом лечения, и многие пациенты отмечают ее преимущества. Во-первых, минимально инвазивная природа процедуры позволяет избежать больших разрезов, что значительно сокращает время восстановления. Люди отмечают, что после операции они чувствуют себя гораздо лучше и быстрее возвращаются к привычной жизни.
Кроме того, лапароскопия часто сопровождается меньшими болевыми ощущениями и снижением риска осложнений по сравнению с традиционными методами. Многие пациенты подчеркивают, что после операции у них значительно улучшилось качество жизни, так как они избавились от мучительных болей и дискомфорта.
Тем не менее, важно помнить, что успешность операции зависит от квалификации хирурга и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому перед принятием решения о лапароскопии стоит проконсультироваться с опытным специалистом, который поможет выбрать оптимальный подход к лечению.
Лапароскопия
Это новый высокотехнологичный метод выполнения операции на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, при котором не выполняется традиционного хирургического разреза, а вся операция проводится через проколы размером 1 см. Брюшная полость при этом наполняется углекислым газом так, чтобы создалось пространство, в котором работает хирург.
Преимуществами лапароскопических методик является меньшая травма, наносимая больному. При традиционных операциях длина разреза может достигать 20-30 см, тогда как при лапароскопии делается 3 – 4 сантиметровых прокола. Из-за этого после лапароскопического вмешательства пациент может идти домой на 2-3 день, тогда как после традиционной операции выздоровление занимает до 15 дней.
Разумеется, у лапароскопических операций есть и недостатки. Одним из них является высокая стоимость оборудования и инструментов, которые может позволить себе не каждая больница. Кроме того, для того чтобы стать лапароскопическим хирургом требуется дополнительное обучение и длительная практика. Поскольку хирург работает специальными инструментами, не имея возможность пощупать ткани рукой, оценить их текстуру и свойства.
Достоинства и недостаткиЛапароскопическая операцияТрадиционная операцияКровопотеря в ходе операцииДо 50 мл.300-500 мл.Разрез3-4 прокола по 1 см. каждыйот 15 до 30 см.Послеоперационный период2-3 дня7-15 днейСтоимость оборудованияОчень высокаяСпециальное оборудование не требуетсяНеобходимость обучения хирургаТребуется специальная подготовка и_ длительная практикаНе требуетсяДоступность операцииТолько в крупных специализированных_ больницахВ любом урологическом отделенииОбезболиваниеТолько наркозВозможно выполнение под местной или спинальной анестезией
Лапароскопическое клипирование яичковой вены– операция, при которой в брюшной полости выделяется и перевязывается яичковая вена. Обычно мы используем специальную титановую клипсу, которой несколько раз пережимается вена. Продолжительность операции 10 – 20 минут. Послеоперационный период в отделении 1 сутки.
Вопрос-ответ
Можно ли удалить камень из почки с помощью лапароскопии?
Лапароскопическая пиелолитотомия – это малотравматичная операция, выполняемая для удаления камней из лоханки почки. Она проводится в случаях невозможности применить у пациента литотриптические методы лечения мочекаменной болезни.
Безопасна ли лапароскопическая операция на почках?
В таких случаях почку обычно можно безопасно удалить с помощью лапароскопии , и часто не требуется переход на открытую операцию. Послеоперационная грыжа: из-за небольших лапароскопических разрезов грыжи в этих местах возникают редко.
Как долго заживает почка после удаления камня?
Восстановление после операции по удалению камней в почках Длительного пребывания не требуется. Процесс заживления развивается быстро. Они могут вернуться к своей повседневной жизни через 2-3 дня.
Опасна ли операция по удалению камней из почек?
Показания к операции по удалению камня из почки Пиелолитотомия совершается в плановом порядке с использованием общего наркоза. Операция полностью безболезненна и имеет низкую вероятность развития осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом. Он поможет вам понять все риски и преимущества лапароскопии, а также подготовит вас к процедуре, объяснив, как проходит восстановление.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион питания. После операции важно следить за потреблением жидкости и избегать продуктов, способствующих образованию камней, таких как оксалатсодержащие продукты (шпинат, свекла) и избыток соли.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте послеоперационным уходом. Следуйте рекомендациям врача по восстановлению, включая физическую активность и режим отдыха, чтобы ускорить процесс заживления и минимизировать риск осложнений.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования после операции. Это поможет отслеживать состояние почек и предотвратить повторное образование камней, а также вовремя выявить возможные осложнения.