Разрыв мочевого пузыря – явление не столь частое. Орган очень эластичный и может долго накапливать урину, «беспокоя» человека только активными позывами к мочеиспусканию. Но в переполненном состоянии пузырь становится уязвимым: этому способствует истончение натянутых стенок. В результате любое механическое воздействие способно спровоцировать разрыв. По каким признакам можно понять, что мочевой пузырь лопнул? Что делать в таком случае?
Как понять, что мочевой пузырь лопнул?
Симптомы разрыва мочевого пузыря проявляются весьма явно, и вряд ли больной сможет пребывать в иллюзии, что с организмом все в порядке. К основным признакам лопнувшего органа относятся:
- Болезненность в нижней части живота (под пупком и около лобка). Ее характер бывает разным – от легкой ноющей до острой.
- Выпуклость или отечность, локализующаяся в паху или над лобком.
- Повышение температуры, лихорадка, озноб, общий дискомфорт.
- Гематурия – появление крови в урине.
- Проблемы с мочевыделением – позывы ощущаются, но урина не выводится из организма. В некоторых случаях желание помочиться не возникает вообще.
- Иногда – сильная боль в спине.
Следует понимать одну особенность мочевого пузыря: он не лопается без причины. Даже длительное перетерпливание позывов по-маленькому не станет поводом для разрыва: орган рассчитан на серьезную «нагрузку», в худшем случае человек просто описается.
Другое дело, если наполненный пузырь подвергся механическому воздействию. Поскольку из-за скопившейся урины стенки органа натянуты, а его размер увеличен по сравнению с нормой, то «мочевик» слегка выступает за область своего обычного месторасположения и теряет защиту костей малого таза. В таком состоянии крайне опасны:
- падение;
- тряска в транспорте;
- толчок в живот.
Каждое из этих «событий» может стать решающим фактором, который приведет к разрыву. Не следует забывать и о более очевидных повреждениях – огнестрельном или ножевом ранении, а также травмах, полученных в результате ДТП.
Если вышеописанные симптомы возникли после происшествия, «стрессового» с точки зрения полного мочевого пузыря, то необходимо срочно обратиться к врачу. Без помощи специалиста в этом случае никак не обойтись.
Врачи подчеркивают, что лопнувший мочевой пузырь является серьезным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Основными симптомами являются резкая боль внизу живота, затрудненное мочеиспускание, а также возможное наличие крови в моче. В некоторых случаях пациенты могут испытывать шоковые состояния, что также требует быстрого реагирования.
Лечение зависит от степени повреждения. В большинстве случаев необходима хирургическая операция для восстановления целостности органа. Врачи также отмечают важность ранней диагностики, так как задержка в лечении может привести к серьезным осложнениям, включая инфекции и повреждение окружающих органов. Реабилитация после операции может занять время, и пациентам рекомендуется соблюдать рекомендации специалистов для полного восстановления.
Лопнувший мочевой пузырь: типы повреждений и их симптоматика
Признаки разрыва пузыря можно детализировать: у каждой разновидности травмы симптоматика несколько отличается.
Тип разрываОсобенности поврежденияХарактерные чертыВнебрюшинныйЗатрагивается либо дно, либо боковые стенки пузыря. Происходит излив мочи в окружающие мягкие ткани.Боль возникает над лобковой областью и отдает в зону прямой кишки и промежности. Дискомфорт усиливается при мочеиспускательном позыве, результат которого – трудное выделение малого количества урины, «приправленной» кровью.ВнутрибрюшинныйПовреждается верхняя часть органа. Урина не выделяется естественным путем, а направляется в брюшную полость, где находятся кишечник, селезенка и печень.Появившаяся около лобка боль постепенно захватывает живот, который к тому же вздувается. Больной страдает от приступов: симптомы то отступают, то вновь появляются. Практически всегда наблюдается припухлость в лобковой зоне, паху и промежности. Хотя человек ощущает позывы, помочиться у него не получается.
Среди всех видов травм мочевого пузыря (включая простые ушибы) примерно 40% повреждений припадает на внутрибрюшинный разрыв. Он характерен для случаев, когда орган был либо пустым, либо мало заполненным.
- Читайте также:
С внутрибрюшинным повреждением все несколько иначе: лопается только полный пузырь, верхняя часть которого касается стенки брюшной полости. Поскольку моча выплескивается в сторону других органов, то вполне вероятно их воспаление.
Очень редко наблюдается сочетание двух типов разрывов. Обычно такая травма сопровождается переломами костей, а к симптоматике добавляются тахикардия, сниженное давление, бледность кожи, холодный пот.
Лопнувший мочевой пузырь — это серьезное медицинское состояние, о котором говорят многие. Симптомы могут варьироваться, но чаще всего пациенты жалуются на резкую боль в нижней части живота, затрудненное мочеиспускание и наличие крови в моче. В некоторых случаях может наблюдаться отек живота и даже шоковые состояния. Люди отмечают, что при первых признаках следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно требует хирургического вмешательства для восстановления целостности пузыря. Важно также следить за состоянием почек и мочевыводящих путей, чтобы избежать повторных проблем. Восстановление может занять время, и реабилитация включает в себя как физическую терапию, так и изменение образа жизни.
Лопнул мочевой пузырь: как происходит лечение
Терапия возможна только под наблюдением врача. Сначала проводится диагностика. Разрыв пузыря подтверждается после проведения исследований, включающих в себя:
- Анализы мочи и крови.
- УЗИ пузыря, благодаря которому определяется наличие крови и сгустков около органа и непосредственно в нем.
- УЗИ почек, проводящееся с целью выявления нарушений в оттоке урины.
- УЗИ брюшной полости, необходимое для оценки состояния внутренних органов, а именно наличия в животе крови.
- Ретроградная цистография. Нужна, чтобы выяснить, с каким типом повреждения приходится иметь дело. Также оценивается состояние тазовых костей. В процессе исследования больному через уретру в пузырь вводят специальное вещество, заметное на рентгене.
- Внутривенная урография. Предназначена для оценки сложности травмы и ее локализации. В вену вводят рентгенпозитивный препарат, спустя несколько минут выводящийся почками. За этот временной промежуток делается несколько снимков, служащих основой для постановки диагноза.
- МРТ. Процедура ориентирована на послойное исследование мочевого пузыря, благодаря чему достигается высокая точность изучения пораженной области. Дополнительно определяется состояние соседних органов.
- КТ. Используется для получения 3D-изображения мочевого пузыря. Компьютерная томография, как и остальные исследования, позволяет оценить состояние органа – локализацию повреждения, объем крови и мочи.
Наибольшую опасность представляет внутрибрюшинный разрыв. В этом случае показано оперативное вмешательство. Брюшина разрезается, и врач зашивает поврежденные стенки органа. После операции больному на несколько дней ставят катетер, который способствует восстановлению тканей.
При внебрюшинном типе повреждения есть шанс обойтись консервативным лечением, подразумевающим постельный режим, прием медикаментов (антибиотиков, кровоостанавливающих и противовоспалительных средств, обезболивающих). Также необходима установка катетера, обеспечивающего постоянный отток мочи и дающего возможность ране самостоятельно зарубцеваться. Если консервативная терапия не срабатывает, проводится операция.
После завершения лечения пациенту приходится достаточно долго восстанавливаться. В первую очередь нужно нормализовать микрофлору кишечника, наладить работу печени и почек, не говоря уже о самом пузыре. Показана строгая диета без копченого, жирного и соленого. Запрещены алкоголь и сигареты. Не рекомендуются активные спортивные занятия и перегрев/переохлаждение.
Вопрос-ответ
Как понять, что порвал мочевой пузырь?
Слабость, головокружение, коллаптоидное состояние, тахикардия и снижение артериального давления, позывы к мочеиспусканию, которые не сопровождаются выделением мочи, выделение крови из уретрального отверстия.
Как понять, что случился разрыв мочевого пузыря?
Самыми распространенными симптомами, указывающими на разрыв пузыря, являются: макрогематурия – красное окрашивание мочи, ощущение боли при надавливании на низ живота.
Как понять, что у меня лопнул мочевой пузырь?
Потеря сознания в некоторых случаях, задержка или полное отсутствие мочеиспускания, увеличение размера живота, наличие местной гематомы.
Как узнать, лопнул ли у вас мочевой пузырь?
Вы можете видеть или чувствовать выпячивание ткани через вагинальное отверстие или испытывать трудности с мочеиспусканием или введением менструальных средств . Половой акт также может быть болезненным.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете, что у вас лопнул мочевой пузырь, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Симптомы могут включать резкую боль в нижней части живота, затрудненное мочеиспускание и наличие крови в моче. Быстрая диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы, такие как постоянное чувство переполненности мочевого пузыря или сильные боли. Эти признаки могут указывать на серьезные проблемы, требующие немедленного вмешательства. Чем раньше вы получите помощь, тем лучше будет прогноз.
СОВЕТ №3
Если вам уже поставили диагноз «лопнувший мочевой пузырь», следуйте указаниям врача относительно лечения и реабилитации. Это может включать хирургическое вмешательство, наблюдение и изменение образа жизни для предотвращения повторных случаев.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на факторы риска, такие как травмы, чрезмерное растяжение мочевого пузыря или инфекции. Избегайте ситуаций, которые могут привести к повреждению мочевого пузыря, и следите за своим здоровьем, чтобы снизить вероятность возникновения подобных проблем в будущем.
