История
Почка стала первым органом, который стали пробовать трансплантировать сначала в эксперименте, а затем и на практике. Первые эксперименты по приживлению чужой почки проводились на животных в начале XX века.
Впервые удалось успешно пересадить почку от человека человеку в 1954 году. Хирург из США Джозеф Мюррей пересадил неизлечимому пациенту почку его родного брата. Пациент прожил с пересаженной почкой девять лет. Этот период считается началом эры трансплантологии. К этому же времени накопились необходимые исследования по тканевой совместимости и необходимости подавления иммунного ответа пациентам с пересаженным органом. Без этого трансплантология была бы обречена.
Важные вехи в развитии трансплантологии:
- Открытие новых цитостатических препаратов.
- Широкое внедрение гемодиализа и перитонеального диализа.
- Открытие новых консервирующих растворов.
- Открытие роли HLA-DR совместимости.
Врачи, работающие в области трансплантологии в урологии, отмечают значительный прогресс в этой сфере за последние годы. Они подчеркивают, что успешные трансплантации органов, таких как почки, стали возможны благодаря современным методам иммуносупрессии и улучшению хирургических технологий. Специалисты отмечают, что трансплантация не только спасает жизни, но и значительно улучшает качество жизни пациентов, позволяя им вернуться к активной деятельности. Однако врачи также предупреждают о необходимости тщательного отбора доноров и реципиентов, а также о важности долгосрочного наблюдения за пациентами после операции. Это позволяет минимизировать риски отторжения и других осложнений. В целом, мнения врачей свидетельствуют о том, что трансплантология в урологии продолжает развиваться, открывая новые горизонты для лечения заболеваний почек.
Нии трансплантологии в урологии вызывает широкий интерес и обсуждение среди медицинского сообщества и пациентов. Многие специалисты отмечают значительный прогресс в области пересадки органов, особенно почек, что позволяет улучшить качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью. Люди, прошедшие через процедуру трансплантации, часто делятся положительными отзывами о восстановлении здоровья и возвращении к активной жизни.
Однако не обходится и без критики. Некоторые эксперты указывают на необходимость улучшения системы донорства и повышения осведомленности населения о важности донорства органов. Также обсуждаются вопросы этики и доступности трансплантационных услуг для разных слоев населения. В целом, Нии трансплантологии в урологии воспринимается как важный шаг вперед, но требует дальнейшего развития и оптимизации.
Контактная информация
Телефон: 7 (812) 439-66-18
Центр является единственным в Северо-Западном регионе России учреждением, осуществляющим ортотопическую трансплантацию печени.
Первая трансплантация печени в Центре выполнена в 1998 году. К настоящему времени всего проведено более 140 пересадок печени жителям Санкт-Петербурга, Ленинградской области и других регионов России. Большинство больных, оперированных более 10 лет назад, находятся под наблюдением с удовлетворительно функционирующим трансплантатом.
Также в группе трансплантации осуществляется программа по родственной трансплантации почки.
Все врачи группы клинической трансплантации прошли подготовку и переподготовку в ведущих зарубежных и российских трансплантационных центрах. В настоящее время в группе под руководством члена-корреспондента РАН Гранова Д.А. работают 2 доктора медицинских наук, 4 кандидата медицинских наук, 1 кандидат психологических наук, готовятся к защите докторская и 2 кандидатские диссертации.
Основные направления научно-исследовательской деятельности:
- Объективизация оценки посмертной трупной печени для последующей трансплантации методами гистологического и иммуногистохимического исследования.
- Исследование артериального и венозного кровообращения трансплантированной печени на этапе восстановления кровообращения.
- Исследование психоневрологического статуса пациентов до и после трансплантации.
- Анализ поздних осложнений после трансплантации посмертной печени.
- Изучение возможности TIPS (трансюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование) для коррекции портальной гипертензии и ХЭПА (химиоэмболизация печеночной артерии) для контроля прогрессирования злокачественного поражения печени у пациентов из листа ожидания.
За разработку и внедрение методов трансплантации печени у взрослых и детей как нового направления в Российском здравоохранении сотрудники Центра д.м.н., профессор Гранов Д.А., к.м.н. Жеребцов Ф.К., к.м.н. Осовских В.В. в 2007 году удостоены Премии Правительства РФ.
Трансплантация печени в настоящее время является методом выбора при лечении целого ряда необратимых заболеваний печени.
Пациенты, обратившиеся в наш центр за трансплантационной помощью по направлению профильного специалиста, врача-гастроэнтеролога или инфекциониста, могут рассматриваться как кандидаты на трансплантацию печени только после полного клинического обследования и заключения трансплантационной комиссии центра.
В состав комиссии входят хирурги-трансплантологи, терапевт, невролог, анестезиолог и медицинский психолог. После положительного решения данные пациента вносятся в так называемый электронный лист ожидания трансплантации печени. Очередность в листе ожидания определяется по медицинским показателям, т.е. трансплантация предлагается тем пациентам, которые наиболее нуждаются в данный отрезок времени.
Пациенты, которые внесены в лист ожидания, могут наблюдаться врачами центра, где им выполняются УЗИ, компьютерная томография брюшной полости бесплатно за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). Больные консультируются и наблюдаются медицинским психологом, неврологом, имеющими опыт работы с такими пациентами. Финансирование операции осуществляется из федерального бюджета.
Трансплантация печени выполняется на базе отделения оперативной хирургии клиники Центра (руководитель д.м.н., профессор Полысалов В.Н.).
После трансплантации печени пациенты наблюдаются амбулаторно в поликлинике центра, где им оказывается комплекс услуг по стандарту, утвержденному Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, финансирование осуществляется из бюджета ОМС. После трансплантации печени больные вынуждены постоянно принимать иммуносупрессивные препараты для поддержания работы пересаженного органа, которые они получают бесплатно в специализированной аптеке по льготным рецептам.
Вопрос-ответ
Где в России делают пересадку почек?
Трансплантация почки, пересадка почки проводится в Москве, в НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н. А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Сколько живет трансплантат почки?
Операция по трансплантации почки длится несколько часов и пересаженная почка сразу готова вырабатывать мочу. Для предотвращения реакции отторжения, пациенты с пересаженным органом должны использовать иммуносупрессивные препараты. Продолжительность жизни пересаженной почки составляет около 10-15 лет.
Какие есть противопоказания к пересадке почки?
Низкая приверженность к терапии, злокачественные новообразования, нарушения обмена веществ (оксалоз), активный СПИД или гепатит, активный туберкулез, терминальная стадия другого заболевания, тяжелая сосудистая патология, наркотическая зависимость, Ещё
Кому показана трансплантация почки?
Трансплантация почки показана при наличии терминальной почечной недостаточности — финальной стадии некоторых заболеваний почек. Диагноз этого состояния определяет врач по скорости клубочковой фильтрации, которую вычисляют по специальным формулам.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите современные методы трансплантации органов, используемые в урологии. Это поможет вам лучше понять, какие технологии и подходы применяются в данной области, а также какие результаты можно ожидать от процедуры.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все возможные риски и преимущества трансплантации. Понимание потенциальных осложнений и долгосрочных последствий поможет вам принять более обоснованное решение о необходимости операции.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни перед и после трансплантации. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить результаты операции и общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к группам пациентов или психологам. Эмоциональная поддержка важна на всех этапах лечения, и общение с людьми, которые прошли через аналогичный опыт, может быть очень полезным.