Урология в москве удаление камней

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания для операции по удалению камней из почек учитываются в каждой отдельной ситуации. Удаление камней из почек актуально, если:

• диаметр конкрементов больше диаметра мочеточников и уретры;
• камни не выходят самостоятельно;
• лекарственная терапия не принесла результата;
• обнаружена непроходимость мочеточника;
• есть почечная недостаточность;
• обнаружен карбункул;
• есть гнойное воспаление;
• нарушен нормальный отток мочи;
• присутствует сильная боль.

Хирургическое вмешательство противопоказано при:

• беременности; лишнем весе (свыше 120 килограмм);
• нарушении свертываемости крови;
• обструкции;
• мерцательной аритмии;
• сердечно-сосудистых заболеваниях.

Операции по поводу камней мочеточника сегодня все чаще выполняется в экстренном порядке. Это позволяет избежать рецидивов почечной колики, минимизировать отрицательное воздействие нарушенного оттока мочи на почку, значительно снизить риски развития опасных воспалительных процессов в почке. Показанием для уретеролитотрипсии или уретеролитоэкстрекции может стать:

• интенсивная почечная колика, трудно купирующаяся медикаментами;
• рецидивирующая полена колика, хроническая боль в почке;
• выраженная гематурия (кровь в моче);
• отсутствие признаков продвижения конкремента вниз по мочеточнику;
• рецидивирующая инфекция мочевых путей;
• неэффективность консервативных методов лечения.

Показаниями к дроблению камней в почках являются следующие состояния:

• наличие камней крупных размеров, которые, по причине своей величины, не могут эвакуироваться самостоятельно или при медикаментозном лечении, включающем комплекс препаратов, облегчающих выведение конкремента;
• частые приступы почечной колики и/или отсутствие эффекта при купировании приступа медикаментозными средствами;
• снижение объема мочи при мочеиспускании вследствие частичной закупорки мочеточника конкрементом.

При выявлении одного или нескольких перечисленных ниже заболеваний или состояний дробление и удаление мочеточниковых камней противопоказано:

• аневризма брюшной аорты;
• нарушения свертываемости крови;
• наличие в почках кист больших размеров;
• онкологические новообразования в почках;
• беременность;
• острые инфекционные заболевания или системные заболевания в острой стадии.

В зависимости от степени поражения могут различаться и способы оперативного вмешательства:

1. Односторонний уролитиаз. Локализация камней в одной почке дает возможность при неудачной операции сохранить функции мочеполовой системы.
2. Двусторонний уролитиаз. При установленным расположении камней операция может быть проведена одновременно на двух почках. В противном случае ее проводят в два этапа, перерыв между которыми составляет 1-3 месяца.

Врачи-урологи в Москве отмечают, что удаление камней из почек и мочевыводящих путей является одной из наиболее распространённых процедур в их практике. Современные методы, такие как лазерная литотрипсия и ультразвуковая дробление, позволяют эффективно и безопасно устранять камни, минимизируя травмы и сокращая время восстановления пациента. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, так как многие пациенты сталкиваются с рецидивами. Врачи рекомендуют регулярные обследования и соблюдение режима питья, чтобы снизить риск образования новых камней. Квалифицированная помощь и индивидуальный подход к каждому пациенту играют ключевую роль в успешном лечении.

Удаление камней в мочеточнике, почках. Уролог в Москве Real Trans Hair

Литотрипсия

Суть процедуры

С момента открытия и внедрения в практику (в России – в конце 90-х годов прошлого века) литотрипсия заслужила признание и заняла ведущее место в хирургии уролитиза. Она позволяет свести на нет травматичность оперативного вмешательства и риск инфицирования, поскольку воздействие осуществляется чрезкожно без какого-либо разреза.

Суть метода основана на действие ультразвука на различные среды организма. Он свободно распространяется в мягких тканях организма, не нанося какого-либо вреда. Когда ультразвук сталкивается с плотным солевым отложением, он создает в нем полости и микротрещины, что приводит к нарушению целостности камня.

Современные литотрипторы – генераторы ударной ультразвуковой волны, в зависимости от страны-производителя могут приводиться в действие электро-магнитным, электрогидравлическим, пьезо- элементом или даже лазером. Однако существенных различий между ними нет. Визуальный контроль за расположением и состоянием камня может осуществляться при помощи рентген лучей или УЗИ.

Многие пациенты, столкнувшиеся с проблемами мочевыводящей системы, делятся своим опытом удаления камней в Москве. В отзывах часто упоминается высокий уровень профессионализма врачей и современное оборудование клиник. Люди отмечают, что процесс диагностики проходит быстро и безболезненно, а врачи подробно объясняют все этапы лечения.

Некоторые пациенты подчеркивают, что минимально инвазивные методы, такие как лазерное разрушение камней, позволяют избежать длительной реабилитации и быстро вернуться к привычной жизни. Однако не все отзывы положительные: некоторые пациенты сталкиваются с высокими ценами на услуги и длительными очередями в популярных клиниках. В целом, большинство людей рекомендуют обращаться к опытным специалистам и не откладывать лечение, чтобы избежать осложнений.

Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить

Профилактика мочекаменной болезни

Для подготовки пациента к удалению камней из почки назначают обследования и необходимые анализы перед операцией. Для определения целесообразности вмешательства потребуются:

• общий анализ мочи и крови;
• урография (чтобы увидеть точное расположение образований);
• УЗИ;
• показания крови на сахар, определение ее свертываемости;
• биохимический анализ.

Также иногда назначается исследование, направленное на выявление реакции организма на анестезию.

Во время операции при удалении камня в почке используются местный наркоз и анестезия. Вид обезболивания выбирается, исходя из результатов обследования. Оперируемого кладут на здоровый бок и фиксируют подушками и валиками. После предварительных действий хирург прокалывает или надрезает кожу и ткани, удаляет камни и очищает полости.

Надрезы зашиваются кетгутом, при необходимости для поддержания функциональности внутренних органов устанавливается катетер. Длительность этапов и ход операции по удалению камней из почки зависят от расположения конкремента, его размера и вида самого хирургического вмешательства. Также возможно дробление камней до размера, при котором они самостоятельно проходят по мочевыводящей системе.

ДУВЛ. Дробление камней в мочеточнике, независимо от расположения конкремента, будет эффективно с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Локализация камня в верхней трети мочеточника позволяет применять ДУВЛ в сочетании с уретроскопией.

Широкое применение дистанционной ударно-волновой литотрипсии в урологической практике обусловлено преимуществами данного метода дробления:

Вопрос-ответ

Удаление камней в почках | Лазерная уретеролитотрипсия

Какие методы удаления камней в урологии существуют?

Существует несколько методов удаления камней, включая литотрипсию (разрушение камней с помощью ударных волн), эндоскопическое удаление (через мочевыводящие пути) и открытые хирургические операции. Выбор метода зависит от размера, расположения камня и состояния пациента.

Как подготовиться к процедуре удаления камней?

Перед процедурой необходимо пройти полное медицинское обследование, включая анализы крови и мочи, а также УЗИ или КТ для определения размеров и расположения камней. Врач может также рекомендовать временное ограничение в питании и питье перед операцией.

Каковы возможные осложнения после удаления камней?

После удаления камней могут возникнуть такие осложнения, как инфекция мочевых путей, кровотечение, повреждение окружающих тканей или рецидив образования камней. Важно следовать рекомендациям врача по реабилитации и профилактике для минимизации рисков.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как принимать решение об удалении камней, обязательно проконсультируйтесь с опытным урологом. Он поможет определить размер, тип и расположение камней, а также предложит наиболее подходящий метод лечения.

СОВЕТ №2

Изучите различные методы удаления камней, такие как литотрипсия, уретероскопия или перкутанная нефролитотомия. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.

СОВЕТ №3

Не забывайте о профилактике образования камней. Увлажнение, правильное питание и регулярные обследования помогут снизить риск повторного появления камней в почках.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на репутацию клиники и квалификацию врачей. Выбирайте медицинские учреждения с положительными отзывами и современным оборудованием для проведения операций.